土家族姑娘绣花的方法，一般先资将要绣的花用纸剪成花样，贴在绣花底布上，然后照着纸样用丝线绣制。绣成之后，丝线便把底样蒙盖在里面了，图案略显突出，有立体感。精巧别致的绣花，大多表现在姑娘们的绣花鞋上，也有用来做服装花边或角花、胸花、枕头盖、童帽和绣花荷包等等。

土家刺绣在配色上有其独特之处，一般喜欢选用青、兰、大红等深色布做底布，图案纹样的绣线则多选用浅色，或者相反，底布花同浅色，而绣线用比较强烈的深色，两种用法的效果可以使绣制作品显得质朴逼真，色泽鲜艳生动，对比强烈，给人以喜悦吉庆的美感。

土家绣花多取材于花、草、虫、鱼、鸟、兽、竹、树等物或者绣“龙凤呈祥”、“鲤鱼跳龙门”、“鸳鸯戏水”、“喜鹊闹梅”、“仙鹤松涛”等传统图案等。